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深圳市人民医院网络医院的医生通过视频技术为病人诊治。鲁力摄“上个月底，我的血糖只有6—7点，这个月超过8点多，最低的时候早已多达12了（录：血糖指标长时间为3.9—6.1），这是怎么回事啊？”3月18日下午3时，在龙岗布吉大芬社区的身体健康小屋内，70多岁的谢老先生通过视频告诉他深圳市人民医院网络医院内分泌科袁医生近期血糖监测的情况。而此时，袁医生于是以躺在人民医院新的外科大楼网络医院会议室内的大屏幕前，告知他“这个月降糖药不吃了没有？饮食如何？是不是运动？”在招待完谢老先生后，会议室的工作人员立刻转换了大屏幕上的视频窗口，调至了福田华泰社区身体健康小屋的视频窗口，袁医生之后视频接诊另一位糖尿病患者……这是深圳首家网络医院——深圳市人民医院网络医院服务模式之一，通过网络视频，医生对社区身体健康小屋的慢性病患者展开远程救治和身体健康咨询服务。

事实上，“互联网+”于是以转变着传统行业，也还包括医疗行业。2013年4月，市人民医院网络医院月运营，据信是全国首家网络医院。不过，该院的网络医院还没取得公共卫生行政部门的许可，也即缺少一张“准生证”，网络医院还挂着“深圳网络保健中心”的牌子。

由于没取得许可，网络医院不能获取一些免费服务，社区身体健康小屋的患者要通过网络共享电子病历、诊治等远程医疗的目的仍无法构建，网络医院分担的更好的是保健服务的功能。作为深圳互联网医疗的探路者，市人民医院网络医院仍将面对政策、制度等方面的阻力。1有数66万多名会员2011年，市人民医院联合与深圳市新元素医疗技术开发有限公司展开战略合作，创建了基于云计算的信息化“网络医院”。

为了反对这个项目的建设，深圳市人民医院拨款了新的外科大楼B区4楼800平方米的区域作为网络医院的运营区。2013年4月，该网络医院月运营。

该院的保健体检中心就是网络医院分设的医院内的实体临床专科。相结合保健体检中心，网络医院向市民免费获取门诊购票、身体检查购票、身体检查后全程快病管理、慢性病随访、复诊警告、身体健康监测、身体健康教育等一系列身体健康管理服务，服务对象以门诊后、出院后、身体检查后、院外慢性病患者等四大人群居多，并为每位建档居民获取全方位、持续性的生命体征、身体检查报告、就医和用药记录等数据存储。

网络医院目前的主要功能是身体健康管理。对于身体健康市民，网络医院不会展开保健指导；对怀疑有病的市民展开监测；对病患则不会转至各个专科，由临床涉及专科的专家团队展开专科化疗；对出院后的病人，则展开疾病随访。据介绍，网络医院的组织了28个临床科室，对93个病种创建了疾病随访和管理标准，制订专科随访指南，由网络保健中心系统平台对病种展开自动分级，已完成院外专科电话随访。

“网络医院是实体医院的补足和伸延。”深圳市人民医院网络医院院长陶红说道，传统模式下病人离院后就丧失联系，现在患者重新加入网络医院后，由医生助理或者全科医生长年第一时间，并对这些人群展开全程身体健康管理、保健指导等，“让介入和防治回头在前面，转入到身体健康管理系统中，这是再行辟几个三甲医院也解决不了的问题”。登记沦为网络医院会员目前有两种方式，一是以身份证账号为唯一识别码，已载入身体检查和出院人员资料40万份；二是市民可自己指定网站或者iTunes网络医院APP登记沦为会员。目前，网络医院有数66万多名会员。

2网络救治伸延到社区“身体健康小屋”是网络医院在社区的伸延，主要为网络医院在各社区的高血压、糖尿病和脑卒中等慢性病患者获取院外监测指导、复诊指导、用药警告、生活方式指导、门诊及专家购票等服务。身体健康小屋具备多种无线传输功能的监护终端，可动态传到慢性病患者血压、血糖、血脂、脉搏等身体状况资料，系统不会自动展开数据分析，出现异常之后不会自动报警，以便全科医生及时展开评估。陶红告诉他记者，身体健康小屋实质上就是市人民医院网络医院的专家团队工作站，它扮演着的角色是提供身体健康档案数据的便利渠道，医生则根据这些数据为患者获取专业的医疗或者保健指导意见，建构了“院内全科医生，院外身体健康小屋”的模式。同时，每周有一到两天的下午，网络医院不会集中于邀一位临床医生对一个病种的患者展开远程救治或者身体健康咨询，协助各社区或者身体健康小屋的患者解决目前的身体健康问题和困惑。

18日下午3时是糖尿病网络救治专场，市人民医院内分泌科袁医生展开远程救治，当天共计14个身体健康小屋的患者展开了购票。记者在现场看见，每个患者与医生交流的时间大约3—5分钟，患者把监测到的血糖指数和身体一些呼吸困难的症状视频告诉他医生，医生展开身体健康指导。从视频情况来看，这个网络救治并不是一次远程医疗，而是一次非常简单的在线身体健康咨询，医生无法通过网络对患者展开医疗。袁医生说道，虽然网络救治比不上面对面的救治，但是这些慢性病患者常常注目自己的身体情况，身体略为有一些变化必须咨询医生，而医生通过网络也可以协助解决问题他们的疑难问题，“免职了他们要花上几个小时去医院排队挂号的艰辛”。

目前，网络医院已在全市范围内建设了52个身体健康小屋，截至2014年10月底，深圳市人民医院网络医院服务覆盖面积大约35万人。3可获取线下门诊服务通过手机APP，网络医院还可以构建“一步挂号、一键缴纳、一步取药”，线上和线下服务早已互通。网络医院早已逐步渗入，与全临床科室和各个病种的服务展开接入，如将临床科室的医生全部划入到网络医院，并把所有临床科室医生的医疗患者皆划入到网络医院的全程化医疗服务中。

“这是网络医院医疗服务模式的一种创意，是为了符合患者能看专家的就诊心理。”陶红说道，网络医院与该院内分泌科、心内科、神经内科、呼吸内科等十大临床科室的专家主任、学科带头人等合作积极开展“专家门诊”，让临床科室专家参予网络医院的医疗身体健康服务工作，构成“临床专家+全科医生+身体健康顾问”的梯队式医疗团队。在医院保健体检中心另设专家门诊室，坐诊的有14名专家，董少红、褚晓凡、郑锦锋等市人民医院名医都是该中心的专家团队，患者可以在舒适度的环境中已完成偷窥舒适度的医疗。

盐田某政府部门工作人员罗先生在市人民医院身体检查后，其身体检查的数据被上传遍网络医院的系统，网络医院的医生找到其数据有问题，猜测他患上心脏病。于是网络医院电话联系他，要他到医院展开检查，并联系了心内科专家董少红老大他看诊。

除了专家门诊外，网络医院还获取综合门诊服务。通过手机APP平台，患者可以在平台上必要悬挂综合门诊科室的号，并通过手机缴纳和买药。如果患者有市场需求，也可以通过网络医院的电话展开购票挂号。不过，记者通过网络医院的APP平台找到，通过该平台必要悬挂综合门诊的病人并不多。

“与实体医院比起，网络医院的就医亲率并不低。”陶红回应，目前网络医院还是在探寻中，老百姓也要时间来拒绝接受新事物。困境有技术但缺少政策和财政反对“目前其主要的价值在于培育人们身体健康管理的意识，让网络医院沦为老百姓的‘网络私人医生’。

”陶红说道，网络医院早已获得了较好的社会效益，一些慢性病患者渐渐开始推崇自己的身体健康管理。但是，人们对互联网医疗的认知度大多还逗留在尝试层面，深度用户不多，而不愿收费的用户更加较少。记者专访中也找到，若对网络医院获取的身体健康咨询等服务展开收费，不愿收费的很少。

华泰小区身体健康小屋的高血压患者谭老先生说道，通过网络医院的管理，后台的医生不会及时发现和警告身体的一些变化，也可通过网络及时与医生展开交流，对于患者来说很便利，不必去跑去医院了。但是，“如果收费的话，还不如去医院必要看医生昂贵”。

据介绍，市人民医院网络医院这个科研项目，取得了深圳市科创委2011年度和2012年度立项反对，并取得400万元的经费。为确保网络医院日常运营中管理和服务工作的长时间有序积极开展，深圳市人民医院和合作的深圳市新元素医疗技术开发有限公司投放了大量的资金成本，经核算除去相同的办公用地，网络医院早已投放了两三千万元左右，但还没任何经济效益产生。网络医院为何只有投放没收益呢？陶红说道，主要原因在于物价部门还没实施网络医院或者移动医疗涉及服务项目的收费标准，医院尚能无法向患者收费。在仍未有规范化的收费机制和标准实施的情况下，网络医院的可持续发展面对着极大的艰难和挑战。

陶红说道，如果网络医院的远程医疗服务要伸延到社区，必需要把医院和社康中心连接起来，但是人民医院没自己的社康中心，社区就医点仍很难设置，“现在有技术，补的就是政策和财政的反对”。进展市卫计委正在制订政策方案2014年10月底，经广东计生卫生部门批准后，由广东省第二人民医院运营的广东省首家网络医院月上线。

该网络医院以广东省第二人民医院为相结合，由第三方获取网络平台，在社区医疗中心、农村卫生室、大型连锁药店等地创建网络就医点，患者在网点通过视频通话必要和在线医生交流，已完成就医问诊，医生根据病情出示处方后，患者在社区医疗中心或药店才可必要拿药，以备享用从临床到买药的一站式服务。深圳人何时享有自己确实意义上的网络医院，在家或者在社区可以诊治呢？深圳市卫计委涉及负责人回应，目前深圳市人民医院的网络医院还不能却是一个网络保健中心，其服务内容过于非常简单，还约将近收费标准，“也还称得上网络医院”。据介绍，这也是该网络医院仍然并未取得公共卫生行政主管部门批准后的一个最重要原因。

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